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• 发布时间：2025-11-03 12:31:02
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据央视新闻报导，本地时间5月18日，按照美国前总统拜登办公室发布的一份声明，拜登被确诊患有恶性前列腺癌，癌细胞已经扩散至骨骼。对于此，不少网友于网上扣问“前列腺癌真的很难发明吗”“前列腺癌转移了还有能医治吗”“怎样做好前列腺癌筛查”等。

5月19日，上海瑞金病院泌尿外科主任医师陈露暗示，据世界卫生构造统计，前列腺癌病发率位寓所有男性恶性肿瘤第二位，仅次在肺癌。只管中国前列腺癌的病发率远低在泰西国度，但最近几年来出现上升趋向，平均年增加约7.1%三木SEO-。

临床上，前列腺癌是怎样被发明的呢？“初期前列腺癌往往缺少特异性的临床症状或者体征，年夜多患者首诊因此前列腺增生或者前列腺炎的泌尿系症状或者因体查抄前列腺特异性抗原（PSA）指标升高前来就医。”陈露暗示。

今朝，前列腺癌真的难以早发明吗？5月20日，上海市第十人平易近病院泌尿外科主任医师杨斌指出，当前，跟着人们体检意识的提高以和诊疗程度的提高，初期前列腺癌的检出率实在是愈来愈高的。前列腺癌今朝的重要筛查要领除了了前列腺特异性抗原（PSA）检测，还有有直肠指检，即经由过程直肠触摸前列腺，查抄是否有异样结节或者肿块。而前列腺特异性抗原（PSA）检测是一种血液检测，用在丈量血液中PSA的程度。筛查后如发明异常，需要进一步查抄，如经直肠超声指导下的前列腺穿刺活检，以明确诊断。

陈露进一步先容，今朝于瑞金病院泌尿外科，还有开展了基在前列腺癌特异性的份子标志物PSA异构体（p2PSA）的前列腺康健指数（PHI）检测，目的于在削减没必要要的前列腺穿刺活检。别的还有要参考PSA密度（PSAD），即血清tPSA与前列腺体积的比值，正常值≤0.15；PSA速度，正常值＜0.75ng/ml/年，这些均有助在决议是否举行前列腺穿刺活检。

“不外，也有部门前列腺癌被发明时已经经晚期，甚至发生了骨转移。这是由于前列腺癌自己的症状不较着，也易与前列腺炎、前列腺增生等疾病相混合；还有有部门人感觉直肠指检较难堪而拒绝这项查抄；同时PSA检测技能也有必然的局限，其正确性遭到多种因素影响，如春秋、前列腺体积等，是以可能会致使部门前列腺癌患者的漏诊。”杨斌说。

确诊前列腺癌后，怎样选择医治方案？陈露对于此暗示，局限性前列腺癌可选择手术切除了或者根治性放疗。此中，前列腺癌根治术往往是首选的医治方案，然而不少患者由于担忧术后尿掉禁、性功效丢掉等并发症而敌手术望而生畏。今朝也有效呆板人或者腹腔镜举行的前列腺癌根治术，这是一种可以保留前列腺周围功效复合体的新技能，最年夜限度保留与尿控及性功效相干的剖解布局。

那末，前列腺癌转移了还有能治吗?杨斌暗示，今朝转移性前列腺癌难以治愈，可是经由过程科学合理的医治与治理，还有是能改善转移性前列腺癌患者的预后，延伸保存时间及提高糊口质量。“新诊断的转移性前列腺癌，往往是激素敏感性的，称之为转移性激素敏感性前列腺癌，重要医治要领因此雄激素褫夺疗法（ADT）为基础的体系医治。”

此外，杨斌也指出，前列腺癌骨转移的风险于在骨痛、发生病理性骨折等骨相干事务，这会严峻影响患者的糊口质量，是以转移性前列腺癌的骨掩护医治也长短常主要的。别的转移性前列腺癌的内排泄医治，也轻易致使骨质松散。

对于此，杨斌建议这种患者可以采纳如下办法：科学进食富含钙及维生素D的食品，科学举行气力熬炼促成骨康健；养成优良糊口习气，增长与阳光的接触；戒烟限酒，削减咖啡、浓茶以和碳酸饮料的摄取，延缓骨质松散；此外，还有要预防颠仆，防止骨外伤，科学合理利用骨掩护药物等。